22 мая 2007 года в ТПП РФ состоялось совместное заседание Комитета ТПП РФ по вопросам социальной политики и Комитета ТПП РФ по развитию фармацевтической и медицинской промышленности на тему «Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения».
Открыла заседание Председатель Комитета ТПП РФ по вопросам социальной политики О.Г.Дмитриева.
Заместитель Руководителя Росздравнадзора А.Л.Младенцев отметил, что основную роль в осуществлении проекта «Здоровье» играет Министерство здравоохранения и социального развития, а Росздравнадзор является лишь контрольным надзорным органом, который осуществляет необходимые действия по контролю за реализацией национального проекта.
А.Л. Младенцев остановился на системе поддержки врачей первичного звенья, которая направлена на то, чтобы поднять статус врачей первичного звена, роль участковых врачей, которые работают с людьми на местах. Он отметил, Росздравнадзор занимается сведением реестров врачей, формированием эффективной информационной системы по мониторингу врачей – их образование, квалификация.
Говоря о здравоохранении в целом, А.Л.Младенцев обратил внимание на проблему реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения, когда пришлось столкнуться с тем, что врачи выписывали не те препараты или повысилась количество дорогостоящих лекарственных средств. Существуют очень много аспектов, которые влияют на реализацию программы ДЛО. Но опять же одним из важных аспектов является аспект повсеместного внедрения единых стандартов лечения. Имея прогнозные данные о заболеваемости, о спектре количества заболевших, мы могли бы проектировать и прогнозировать наши затраты на лекарственное обеспечение. Это большая работа и здесь шаг за шагом нужно выстраивать цепочку от больного до производителя.
Заместитель Руководителя департамента здравоохранения г.Москвы В.А.Шевченко остановился на результатах реализации проекта «Здоровье» в городе. Он подчеркнул, что улучшилась кадровая ситуация, выросла среднемесячная заработная плата врачей и медицинских сестер, произошло укрепление материально-технической базы лечебных учреждений.
Вместе с тем, говоря о проблемах, В.А.Шевченко отметил, что ни одно из лечебных учреждений Москвы не внесено в реестр медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь.
Исполнительный директор Ассоциации медицинских обществ по качеству Г.Э.Улумбекова выступила с докладом «Приоритеты дальнейшего развития здравоохранения России». Она рассказала об основных тенденциях развития здравоохранения в развитых странах, а также остановилась на необходимые условия развития здравоохранения в России. По мнению докладчика необходимо увеличение государственного финансирования здравоохранения с 3.5% ВВП до 6–7%. Для оптимизации управления отечественной медициной необходимо разработать программу развития здравоохранения сроком на 10 лет с конкретными целями по улучшению здоровья населения, индикаторами для контроля и мероприятиями по реализации.
Г.Э.Улумбекова отметила, что необходимо повысить качество медицинской помощи в России, а также уделить повышенное внимание развитию системы непрерывного медицинского образования, медико-санитарному просвещению и пропаганде здорового образа жизни. Кроме того, Г.Э.Улумбекова предложила установить ответственность работодателя за: профессиональное здоровье работников, внедрение прогрессивных методов охраны труда и проведение профилактических осмотров.
Заместитель председателя Комитета Государственной Думы по образованию и науке С.И.Колесников, говоря о проблемах реализации проекта, отметил, что с 2010 года обязательства по выплате заработной платы врачам лягут на плечи муниципальных и региональных властей. Кроме того, не предусматривается никакого изменения зарплаты специалистов.
Диспансеризация осуществляется без внешнего аудита, а вопрос аттестации рабочих мест отдали на откуп предпринимателям. С.И.Колесников также отметил, что для обеспечения успешной реализации проекта необходимо создание соответствующей материально-технической базы и развитие отечественной промышленности. Пока же 93% препаратов в стоимостном выражении в рамках системы дополнительного лекарственного обеспечения закупается у зарубежных производителей. Также, несмотря на заверения органов власти о долгосрочности проекта «Здоровье», с 2008 года прекращается закупка автомобилей скорой помощи и диагностического оборудования для муниципальных лечебных учреждений.
Заведующий кафедрой ММА им. Сеченова, член-корреспондент РАМН В.В.Береговых подчеркнул, что для успешного развития российской промышленности необходима разработка национальной лекарственной политики на долгосрочную перспективу.
Президент Ассоциации производителей средств клинической лабораторной диагностики А.М.Егоров также отметил, что основой развития нашего здравоохранения должна быть отечественная промышленность. При этом активное участие в решении этого вопроса должны принимать профильные ассоциации.
Генеральный директор Центра по химии лекарственных средств Всероссийского научно-исследовательского химико-фармацевтического института Р.Г.Глушков сказал, что необходимо формирование четкого социального заказа на лекарственные средства, который должен определяться Минздравсоцразвития. При этом необходимо определять, какие препараты должны закупаться у отечественных производителей, а какие за рубежом.
Подводя итоги заседания, Председатель Комитета ТПП РФ по развитию фармацевтической и медицинской промышленности В.И.Сергиенко поблагодарил за участие в заседании А.Л.Младенцева и В.А.Шевченко и выразил сожаление в связи с тем, что на приглашение не откликнулись представители Минздравсоцразвития и Росздрава. В.И.Сергиенко подчеркнул, что реализация мероприятий национального приоритетного проекта «Здоровье» заканчивается в 2008 году и дальнейшая его судьба пока неизвестна, кроме того, проект затронул не все аспекты российского здравоохранения. В заключении В.И.Сергиенко отметил, что по результатам заседания будут подготовлены рекомендации, которые будут направлены руководству ТПП РФ и в соответствующие органы власти.
Комитет ТПП РФ по вопросам социальной политики,
Комитет ТПП РФ по развитию фармацевтической
и медицинской промышленности